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ソフトウェアテストシンポジウム2017 九州
にご登録いただく場合には、NPO法人 ASTER が定める
個人情報保護規程に同意していただく必要があります。

下記の内容をご確認いただき、同意される方は、
「規程に同意する」にチェックをし、次へお進みください。

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上記をご確認いただき、同意された方のみチェックボックスにチェックをしてから、以下のフォームにお申込者の情報を入力し、「次へ」ボタンをクリックしてください。
※ は必須項目です。
※チケットはすべて税込価格です。

※お申込後のキャンセルはできませんのでご了承ください。
申込区分
氏名(漢字) 姓   名 
例:山田 一郎
※それぞれ全角25文字以内
氏名(かな) せい   めい 
例:やまだ いちろう
※それぞれ全角25字以内
会社名・大学名など 例:株式会社イベント・レンジャーズ
※30文字以内
※個人でお申込みの方は"個人"とご入力ください。
※機種依存文字(特に㈱)は入力しないでください。
所属 例:プロデュースグループ
※全角30文字以内
※個人でお申込みの方は"個人"とご入力ください。
役職 例:課長
※全角30文字以内
郵便番号  - 
住所
都道府県 
市区町村番地  
例:○○市○○区 1-2-3
マンション・ビル名 
例:○○○ビル
例:東京都港区芝2-29-10 ユニゾ芝2丁目ビル 7F
電話番号
例:0354448091
※半角数字のみ、ハイフンは記載しないでください。
FAX番号
例:0354448095
※半角数字のみ、ハイフンは記載しないでください。
E-mail   例:aaaa@aaa.co.jp
確認のためもう一度E-mailを入力してください。
  例:aaaa@aaa.co.jp
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※セッションスケジュールはこちらからご確認ください。
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